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本文关键词:腾博会官网 昏迷抵抗

如何鉴别昏迷状态

  是意识并非真正丧失,但不能表达和反应的一种精神状态。它包括癔病性不反应状态、木僵状态、闭锁综合征。

  ①患儿常伴有眼睑眨动,对突然较强的刺激可有瞬目反应甚至睁眼反应,拉开眼睑有明显抵抗感,并见眼球向上翻动,放开后双眼迅速紧闭;

  是觉醒状态存在、意识内容丧失的一种特殊的意识障碍。临床表现为语言和运动反应严重丧失,而皮质下的大多数功能和延髓植物功能保存或业已恢复,自发性睁眼反应及觉醒—睡眠周期等都存在。可见于去皮质状态、无动性缄默症及植物状态。

  临床表现为意识内容完全丧失,患儿对自身及外界环境毫不理解,对言语刺激无任何意识性反应,常伴有去皮质强直、大小便失禁。觉醒—睡眠周期保存或紊乱,觉醒时患儿睁眼若视,视线固定有瞬目或眼球无目的转动,茫无所知。皮质下植物功能的无意识活动存在,咀嚼、吞咽动作、呼吸、循环功能正常,角膜反射、瞳孔对光反射不受影响。可伴有不自主哭叫,对疼痛刺激有痛苦表情及逃避反应。

  主要表现为缄默不语,四肢不能运动,疼痛刺激多无逃避反应,貌似四肢瘫痪。可有无目的睁眼或眼球运动,睡眠—觉醒周期可保留或有改变,如呈睡眠过度状态。伴有自主神经功能紊乱,如体温高、心跳或呼吸节律不规则、多汗、皮脂腺分泌旺盛、尿便潴留或失禁等,无锥体束征。一般肢体并无瘫痪及感觉障碍,缄默、不动均由意识内容丧失所致。

  是一种急起而短暂的意识丧失,常有先兆症状,如视觉模糊、全身无力、头昏眼花、出冷汗等,然后晕倒,持续时间很短,一般数秒钟至1分钟即可完全恢复。

  完全性失语尤其伴有四肢瘫痪时,对外界的刺激均失去反应能力。如同时伴有嗜睡,更易误认为昏迷。失语患儿给予声光及疼痛刺激时能睁开眼睛,能以表情等来示意其仍可理解和领悟,表明其意识内容存在,或可见到喃喃发声,欲语不能。

  通常在不易入睡的场合下,如行走、进食、上课或某些操作过程中,发生不可抗拒的睡眠,每次发作持续数秒钟至数小时不等。发作时瞳孔对光反射存在,且多数可被唤醒。

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